ACTIVIDADES DE MÚSICA NENOS (Preinscrición)

    ACTIVIDADES MÚSICA NENOS
    Concello de Santa Comba

    Actividade (*)

    DATOS DO NENO/A:

    Nome e Apelidos do Neno/a (*)

    Data de Nacemento do Neno/a (Formato 01/01/2000) (*)

    Anos na Actualidade do Menor (*)

    Empadroado no Concello? (*)

    Ten algunha enfermidade ou problema de saude,
    que deba constar? (*)
    En caso afirmativo, indique cal é

    Ten algun tipo de desconto? (*)

    DATOS DO PAI, NAI OU TITOR LEGAL DO MENOR:

    Nome e Apelidos (*)

    DNI (*)

    Enderezo (*)

    Teléfono Móbil (*)

    E-Mail (Enviaráselle unha Confirmación da Solicitude) (*)

    Comentarios

    Acepto as condiciones de uso e a política de privacidade SI (*)

    Autorizo ó Concello de Santa Comba a sacar fotografias ou videos que sexan realizados durante as actividades deportivas para poder ser utilizadas en medios de publicación propios ou que considere o Concello..

    Autorizo ó/á meu/miña fillo/a a asistir as Escolas Municipais organizadas polo Concello de Santa Comba nas condicións establecidas. Deste xeito asume as responsabilidades derivadas da conducta do seu/sua fillo/a (tutelado/a) que non se correspondan coas instruccións dos responsables da actividade. Fago extensiva esta actuación as decisións médico-quirúrxicas que fose necesario adoptar en caso de extrema urxencia, baixo a dirección facultativa pertinente.

    Declaro que o participante non esta diagnosticado de Covid-19, non presenta sintomatoloxia asociada este virus (tose, febre, dificultade a o respirar, etc)

    Declaro que o participante non convive con ninguen afectado polo Covid-19, nin estivo en contacto estreito, nin compartiu espazo sen gardar a distancia interpersoal cunha persoa afectada polo Covid-19.

    Comprométome a notificar inmediatamente a organización calquera problema de saúde vinculado a o Covid-19 durante o transcurso da actividade.

    (*) Campos obrigatorios. Se non se cubre dará fallo de envio.

    Deja una respuesta

    Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *